LA SALUD Y LA ENFERMEDAD 3º Y ÚLTIMA PARTE

LA TERMINOLOGÍA EN PATOLOGÍA.

Ahora veremos algunas de esas “palabras” o raíces, con su origen en el latín o el griego, que constituyen el tronco para construir muchos términos médicos. Si las agrupamos por regiones, las más importantes son:

Vamos a intentar retener estos términos construyendo una palabra que indique inflamación de alguno de estos órganos. Para ello tenemos que añadirle la terminación -itis, que siempre indica ‘inflamación de….’:

• Carditis (card-itis) es inflamación del corazón.
• Rinitis (rin-itis) es inflamación de la nariz.
• Colitis (col-itis) es inflamación del intestino grueso.
• Artritis (artr-itis) es inflamación de la articulación.
• Dermatitis (derm-at-itis) es la inflamación de la piel.
• etc.

En general estos sufijos van a indicarnos alguna situación o característica anormal del órgano en cuestión y algunos de los más utilizados son:

Intentaremos de nuevo deducir términos con las palabras troncales anteriores y estos nuevos sufijos. Primero vamos a construir la palabra y deducir el significado:

Añadiendo sufijos al final de las raíces vistas en el apartado anterior, que hacen referencia a los órganos, vas a ser capaz de reconocer un gran número de términos técnicos.

En general estos sufijos van a indicarnos alguna situación o característica anormal del órgano en cuestión y algunos de los más utilizados son:

Intentaremos de nuevo deducir términos con las palabras troncales anteriores y estos nuevos sufijos. Primero vamos a construir la palabra y deducir el significado:

Ahora ya sólo nos quedan los prefijos, aquellas palabras que se colocan antes de la palabra troncal. En general nos van a servir para indicar localización, velocidad…

Intentaremos de nuevo deducir términos con las palabras troncales anteriores y estos prefijos. Primero vamos a construir la palabra y deducir el significado:

Y ahora vamos a hacerlo al revés, a partir de la definición, intentaremos buscar el término adecuado:

EL DIAGNÓSTICO DE LAS ENFERMEDADES.

El médico o la médica, y no podemos olvidar que es competencia suya, debe llegar a la conclusión de la enfermedad que padece esa persona, para así poder iniciar el tratamiento adecuado.

A eso se le llama hacer el diagnóstico de la enfermedad; es decir, llegar conocer el estado de la persona mediante la observación de todos los síntomas y signos posibles.

Este conocimiento se obtiene mediante el interrogatorio o entrevista al paciente, la exploración física y el estudio con pruebas complementarias.

• La entrevista al paciente es fundamental, ya que con ella debe obtenerse el máximo de información, los datos clínicos relevantes y otros del historial del paciente (anamnesis). Por ello resulta quizá más adecuado denominarlo interrogatorio, ya que no sólo hay que escuchar sino también indagar. A menudo la entrevista permite llegar ya al diagnóstico de la enfermedad.

Si se realiza de forma exhaustiva, como ocurre por ejemplo en los ingresos hospitalarios, proporciona información sobre los antecedentes familiares del individuo para conocer los caracteres hereditarios, sobre otras enfermedades padecidas anteriormente y que pueden tener relación con el episodio actual; y sobre todas las manifestaciones, antiguas o recientes, del trastorno.

• La exploración física se realiza con las manos e instrumentos sencillos y consta de diferentes procedimientos:
• • La observación detallada del paciente.
  • La palpación de diferentes partes del cuerpo, fundamentalmente el abdomen.
  • La percusión sobre el tórax y abdomen para percibir las variaciones de sonido o para ver movimientos reflejos.
  • La auscultación cardiaca, respiratoria y abdominal con el fonendoscopio.

Las exploraciones complementarias podemos agruparlas en cuatro bloques:

• El análisis clínico. Es una prueba complementaria imprescindible en el diagnóstico de muchas enfermedades, y por ello se solicita con tanta frecuencia.

Consiste en analizar muestras de sangre, de orina o de cualquier otro líquido corporal para realizar estudios bioquímicos, hematológicos, microbiológicos e inmunológicos.

• La medición de impulsos eléctricos. Se utilizan tres tipos de pruebas basadas en la medición de la actividad eléctrica de distintos órganos:
  • La electrocardiografia, para registrar la actividad eléctrica del corazón.
  • La electroencefalografía, que registra la actividad eléctrica del cerebro
  • La electromiografia, para estudiar la actividad eléctrica del músculo.

EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS (II).

Las técnicas de diagnóstico a través de la imagen, permiten ver algunos órganos y partes del interior del cuerpo. Las más importantes son:

• El radiodiagnóstico, que se basa en la utilización de rayos X, que proyectados sobre el cuerpo muestran la imagen sobre una película. Es una exploración muy utilizada aunque actualmente existen otras variedades mas inocuas que se han impuesto. La obtención de una radiografía continúa siendo la exploración de elección para el diagnóstico, por ejemplo, de las fracturas, y sigue siendo la exploración radiológica más frecuente en toda patología torácica.

• La tomografia axial computarizada (TAC), que es una exploración radiológica basada en la información obtenida por un escáner, que proporciona imágenes en corte de la zona explorada.

• La gammagrafía, basada en la obtención de imágenes del cuerpo con la utilización de isótopos radioactivos. Es una técnica muy utilizada para la exploración ósea.

• La resonancia magnética nuclear (RMN) utiliza campos magnéticos para obtener imágenes de la zona a explorar.

• La ecografia que consiste en la emisión de ultrasonidos que al rebotar sobre la zona del cuerpo son captados en un ordenador que los transforma en imágenes.

• La endoscopia, que significa mirar dentro, permite visualizar el interior de las cavidades y conductos del organismo como por ejemplo, los bronquios, el esófago, el estómago, el recto, el colon, etc.

• El estudio citológico y anatomopatológico, es el examen macroscópico y microscópico de pequeñas muestras de tejido o de líquidos corporales. Es un estudio imprescindible para el diagnóstico del cáncer.

EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD (I).

Existen distintas formas de tratamiento de las enfermedades: la administración de medicamentos, las intervenciones quirúrgicas, la utilización de métodos físicos, la psicoterapia o los tratamientos naturales y no convencionales.

• Los medicamentos o fármacos son las sustancias capaces de producir en el organismo cambios que tendrán un efecto curativo.

Los fármacos pueden ser administrados por distintas vías y en función de ello van a tener distintas presentaciones: una cápsula, un comprimido o un jarabe son administrados por vía oral, mientras que un supositorio se administra por vía rectal y colirios, gotas, una loción o pomada por vía tópica (en la piel y mucosas).

Una vez administrado, el medicamento se absorbe y pasa a la sangre dónde es distribuido al órgano o zona afectada hasta que es eliminado. Salvo los tópicos, que sólo actúan en el lugar de aplicación.

No debemos olvidar que además de provocar los efectos deseados, también presentan efectos secundarios indeseables.

• Las intervenciones quirúrgicas, aunque son tratamientos agresivos, constituyen en muchas ocasiones la mejor opción terapéutica.

Generalmente se realizan en el quirófano, salvo casos de cirugía de menor importancia, y requieren de la administración de algún tipo de anestesia:

• Local, en la zona que va a ser intervenida.

• Regional, abarcando un área extensa, como es el caso de la anestesia epidural.

• General, que anestesia todo el cuerpo y se acompaña de pérdida de consciencia.

La cirugía puede ser ‘abierta’, y ello significa el corte de la piel y tejidos para que el cirujano tenga una visión completa de las estructuras u órganos involucrados. Pero actualmente existe una tendencia general a realizar, siempre que sea posible, lo que se denomina cirugía de invasión mínima, que se realiza en el abdomen introduciendo un tubo a través de un pequeño orificio, y que permite visualizar el interior y realizar intervenciones menos agresivas.

EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD (II).

Las dos opciones terapéuticas anteriores son probablemente las más extendidas, pero existen otros procedimientos. Seguro que conoces otras muchas posibilidades.

• La utilización de agentes físicos para el tratamiento de enfermedades, o fisioterapia, supone el uso terapéutico de algunos agentes físicos naturales o artificiales como el agua, la electricidad, el frío, el calor, etc.

• La psicoterapia es una técnica de tratamiento de trastornos mentales que se basa en la relación entre dos o más personas, una de las cuales es el terapeuta, quien aplica distintos tipos de técnicas psicológicas según el tipo de trastorno.

• Algunos métodos terapéuticos naturales gozan de un reconocimiento generalizado, como es el caso de la Fitoterapia, que utiliza algunas plantas con propiedades terapéuticas para el tratamiento de algunos trastornos.

• También existe una gran cantidad de métodos no convenciones, mal llamados alternativos, entre los que cabe destacar la Homeopatía, y que se basa en la administración de remedios semejantes a la causa del problema.

Antony