Unidos, además de por amistad, también por un sin fin de ideas en común, nos ponemos a vuestra disposición para ayudaros en todo lo que esté a nuestro alcance, tanto en cuestiones de ámbito sanitario como en los derechos y obligaciones laborales, como también información de interés que podáis tener dentro del trabajo que estáis desempeñando.
Comenzamos con los Elementos definidores del riesgo.
¿Cuándo podemos considerar que existe riesgo?
Un riesgo aparece cuando se combinan peligrosidad, vulnerabilidad y elementos de riesgo. Cada componente de riesgo ha de ser cuantificado y valorado individualmente.
Detrás de muchos de estos factores nos encontramos con que expresan que la pobreza determina en gran medida un aumento de la vulnerabilidad, siendo los países subdesarrollados los más expuestos.
Puedes ver el Documento de la Organización Mundial de la Salud "Vivir con el riesgo" que encontrarás en el enlace:
Puedes ver la guía técnica de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) sobre el control de las enfermedades transmisibles en catástrofes, en el enlace:
También puedes ver la guía técnica de la OPS, sobre las vacunas en situaciones de emergencias, en el enlace:
Vacunas en situación de emergencia
Aproximación al concepto de logística: Antecedentes históricos.
¿Es posible la actuación sanitaria a múltiples heridos fuera del hospital? ¿Crees que tiene unas dificultades mayores que si se asisten en el hospital? ¿Cuáles son éstas?
Desde un punto de vista etimológico, el término logística proviene del griego "logísticos" que significa "que sabe calcular" y del latín "logística" que significa, intendente o administrador de los ejércitos romanos.
El concepto de logística tiene su origen en el ámbito militar. Tal vez, la primera aproximación moderna a este concepto la encontramos a comienzos del siglo XIX cuando el Barón de Jomini, teórico militar que sirvió en el ejército de Napoleón I y del Zar de Rusia, elevó la logística al rango de las tres ramas principales del arte de la guerra, junto a la estrategia y la táctica, en su obra Précis de lÁrt de la Guerre: Des Principales Combinaisons de la Stratégie, de la Grande Tactique et de la Politique Militaire.
El concepto logística militar actual, lo aporta el Estado Mayor Conjunto del Ejército de los Estados Unidos, que la define como "La ciencia de planificar y ejecutar el movimiento y mantenimiento de las fuerzas". Comprende en particular aquellos aspectos de las operaciones militares que tienen que ver con:
a) Diseño y desarrollo, adquisición, almacenamiento, transporte, distribución, mantenimiento, evacuación y enajenación de material.
b) Transporte, evacuación y hospitalización de personal.
c) Adquisición o construcción, mantenimiento, operación y enajenación de infraestructura terrestre.
d) Adquisición o suministros de servicios.
Es tras la segunda guerra mundial, cuando las aplicaciones prácticas de la logística militar se trasladan rápidamente al ámbito civil, al entenderse que el desarrollo de un sistema logístico en una organización empresarial suponía una ventaja competitiva, que redundaba en un incremento de la rentabilidad. Surgen entonces distintas definiciones de Logística Empresarial como la aportada por El Council of Logistics Management de Estados Unidos, que la define como:
"La logística es el proceso de planificación, implementación y control eficiente y efectivo del flujo y almacenamiento de materias primas, bienes intermedios, productos terminados e información, desde su lugar de origen al lugar de consumo, con el propósito de satisfacer los requerimientos del usuario".
Otra acepción utilizada por la Asociación Francesa de logística la define como "el conjunto de actividades que tiene por objeto colocar al mínimo coste una cantidad determinada de producto en el lugar y el momento que es demandada".
Hoy en día nos hemos familiarizado con este concepto, estando vinculado dentro de las empresas a procesos de compras, transporte, almacenamiento, distribución, gestión de flujos, etc.
Concepto de logística sanitaria.
Una catástrofe es un acontecimiento que no avisa cuando va a ocurrir. ¿Podemos improvisar los medios necesarios para nuestra actuación sanitaria?
Una catástrofe es un acontecimiento inesperado e inhabitual, que genera muchos daños humanos y materiales, alterando notablemente el orden de las cosas y provocando puntualmente una desproporción entre las necesidades y los medios disponibles. Para su resolución es necesario disponer de medios y recursos no habituales, procedimientos de trabajo especiales y la actuación coordinada de distintos grupos operativos.
La medicina de catástrofe, es el conjunto de procedimientos organizativos y asistenciales que permiten desarrollar actividades de atención sanitaria urgente sobre el terreno, en condiciones de precariedad, asegurando el salvamento, el socorro y el transporte de cada víctima según su estado de gravedad y las posibilidades de supervivencia. La medicina de catástrofe se apoya para su aplicación en tres pilares:
La logística sanitaria es un pilar fundamental para la atención sanitaria urgente a múltiples víctimas que se define:
La logística sanitaria es el conjunto de procedimientos técnicos y de gestión que calculan las necesidades y el aprovisionamiento de las mismas, posibilitando disponer sobre el terreno los medios necesarios y suficientes para hacer frente a la situación de crisis.
La logística sanitaria incluye la identificación y búsqueda de los medios materiales, la gestión de los recursos, y sobre todo su transporte, distribución y control en el lugar y momento oportuno.
La logística en el campo sanitario se empieza a aplicar a finales de los años 80 por las organizaciones de ayuda humanitaria, como respuesta a las elevadas exigencias de capacidades operativas demandadas en la asistencia a grandes desastres. La experiencia de la medicina militar en el planeamiento y desarrollo logístico, unido a las experiencias extraídas del ámbito empresarial posibilitaron la base teórica y práctica para formular los procedimientos organizativos y operativos de aplicación en situaciones de crisis. La logística de grandes desastres nace como estructura de apoyo a la organización y a las acciones de respuesta, para que éstas sean rápidas precisas y efectivas, cubriendo temporalmente todas las necesidades de la población afectada:
| Asistencia sanitaria urgente o primaria. | Alimentación y nutrición. |
| Asistencia sanitaria diferida o secundaria. | Albergue. |
| Energía. | Saneamiento. |
| Agua. | Higiene. |
En nuestro país, los servicios de emergencias sanitarias, están empezando a dotarse de capacidades para la actuación ante múltiples víctimas y catástrofes, desarrollar procedimientos operativos y adquirir el material logístico necesario.
Actuaciones operativas de los servicios de emergencias sanitarias en catástrofes.
La resolución de una catástrofe requiere la intervención de distintas instituciones que deben actuar coordinadamente y bajo unos procedimientos de actuación.
¿Qué papel asigna la legislación Española a los servicios de asistencia sanitaria?
La Ley 2/1985, de 21 de enero, sobre protección civil, es la norma que establece el marco general de actuación de los poderes públicos ante, las situaciones de grave riesgo, catástrofe o calamidad pública, con el objetivo de proteger y socorrer la vida de las personas y los bienes, en los casos en que dichas situaciones se produzcan.
Para poder afrontar las situaciones de grave riesgo, catástrofe o calamidad pública, esta norma establece una serie de objetivos que deben ser garantizados tanto por la Administración Civil del Estado como por el resto de Administraciones Públicas, de ámbito Local, Provincial, o Autonómico y que se concretan en los siguientes:
| La autoprotección. | El socorro. |
| El servicio de alarma. | El rescate y el salvamento. |
| Los refugios. | La asistencia sanitaria y social. |
| La evacuación. | La rehabilitación de los servicios públicos esenciales. |
| La dispersión y el albergue. |
|
Estos objetivos deben ser garantizados, mediante la adopción de planes capaces de hacer frente a los riesgos genéricos y específicos y los elementos operativos necesarios.
La concreción de los objetivos que tiene que realizar todos los grupos operativos que intervienen en una situación de catástrofe viene definida por el Real Decreto 1378/1985 de 1 de agosto, sobre medidas provisionales para la actuación en situaciones de emergencia en los casos de grave riesgo, catástrofe o calamidad pública. En él se establece como actuación operativa de los servicios sanitarios "la adopción de las medidas necesarias para asegurar la recepción, en el lugar asignado en la zona del siniestro, de las víctimas rescatadas por los servicios antes citados; la prestación de primeros auxilios; la clasificación de heridos y su traslado a los centros hospitalarios idóneos y cuantas medidas sean necesarias de acuerdo a la situación a la que se atienda"
El cumplimiento del mandato que establece la ley para las actuaciones operativas de los servicios sanitarios, demanda un proceso de planificación previa que basándose en la Estrategia, la Táctica, y la Logística, estudie la previsión de las necesidades, defina las características del dispositivo de asistencia a catástrofes y establezca el material necesario desde el punto de vista cualitativo y cuantitativo.
Puedes ver el Cuaderno sobre legislación básica en materia de Protección Civil.
Clasificación de la logística sanitaria.
Es lógico pensar que las necesidades de medios materiales y de medicación, depende fundamentalmente de la magnitud de las catástrofes y por tanto las funciones logísticas a aplicar. ¿Hay algunas funciones logísticas que siempre se tienen que ejecutar independientemente de la magnitud de la catástrofe?
La actuación en catástrofes no puede ser estandarizada, dado que cada catástrofe es "única" tanto por sus efectos, sobre la salud pública y los bienes, como por las necesidades para su resolución. Podemos clasificar las necesidades logísticas atendiendo a las prioridades sanitarias de asistencia a las víctimas y al tiempo de actuación para la resolución de la misma.
Atendiendo a las prioridades asistenciales.
Atendiendo al tiempo de actuación.
Continuara…..Con los principios de la logística sanitaria. Definición de nuestros elementos logísticos. Secciones de la logística. Funciones logísticas comunes a todo tipo de catástrofes. Funciones logísticas en catástrofes de efectos graves. Disponibilidad de stock y de reservas del material logístico. Gestión y control de las reservas de material.
Antony
/idata%2F3075940%2FPUBLICACIONES%2FPublicaciones%2FPublicaciones%2Fpublicaciones%2FPublicaciones%2FEME-LSE05_R32_transportes_ILU_red-copia-1.jpg)
/idata%2F3075940%2FPUBLICACIONES%2FPublicaciones%2FPublicaciones%2Fpublicaciones%2FPublicaciones%2FEME-LES04_R16_func_peligro_calzada_FOT.jpg)
/idata%2F3075940%2FPUBLICACIONES%2FPublicaciones%2FPublicaciones%2Fpublicaciones%2FPublicaciones%2FEME-LES04_R03_bomberos_FOT.jpg)
/idata%2F3075940%2FPUBLICACIONES%2FPublicaciones%2FPublicaciones%2Fpublicaciones%2FPublicaciones%2FEME-LSE03_R37_niveles_de_emergencias_ILU.png)