LAS ALERGIAS O REACCIONES ALERGIAS VIII

ANAFILAXIA IV


FARMACOLOGÍA

Además del soporte ventilatorio (por ejemplo mediante inhaladores con dosis predeterminadas), muchas personas con reacciones alérgicas graves llevan consigo una jeringuilla auto inyectable rellena de adrenalina. La ADRENALINA es un fármaco que estimula a el organismo para incrementar la presión arterial, dilatas las vías respiratorias y potencia la función cardíaca. Dado a su rápido inicio de acción, es el mejor agente farmacológico para el tratamiento de las reacciones alérgicas graves y la anafilaxia. Los parámetros de práctica del Técnico de Emergencias Médicas pueden requerir que este conozca los diversos modelos de autoinyectores y su utilización.

JERINGUILLA AUTOINYECTABLE DE ADRENALINA

Las jeringuillas autoinyectables de adrenalina suelen comercializarse con dosis de Adulto y pediátrica, y solo se pueden conseguir con recetas. Al igual que otro fármaco, es necesario guardarlas de la luz solar y a temperatura ambiente. Antes de usarla hay que verificar la fecha de vencimiento. Cada jeringuilla lleva consigo una serie de instrucciones. Es importante recordar, aunque estos autoinyectores se fabrican teniendo en cuenta las siguientes, realmente llevan una aguja. Así, el riesgo de punción y de exposición del Técnico de Emergencias Médicas frente a los líquidos corporales del paciente real. Por tanto, es absolutamente necesario el equipo de protección personal.

INYECCIÓN INTRAMUSCULAR

La adrenalina comercializada en jeringuillas autoinyectables se debe de administrar en forma de INYECCIÓN INTRAMUSCULAR. La mejor localización es la musculatura del muslo, en la piel desnuda si la inyección en la piel desnuda fuera difícil o diera lugar a un retraso significativo la aguja se puede introducir a través de la ropa.

ANTIHISTAMINICOS

Un ANTIHISTAMINICO es un fármaco que bloquea la acción de la Histamina y que se utiliza en caso de reacción alérgica. La difenhidramina (Nombre comercial, Benadryl) es un ejemplo de antihistamínico. La difenhidramina para administración por vía oral no necesita receta.

ADMINISTRACIÓN DE LA ADRENALINA

INDICACIONES PARA SU USO – reacción alérgica grave tras la exposición a medicamentos, alimentos, picaduras o mordeduras por insectos u otros alérgenos.

DOSIS – Dosis de Adulto: 0,3ml de una solución al 1: 1,000 (EpiPen de adulto), por vía intramuscular.

Dosis – Dosis Pediátrica: 0,15ml en una solución al 1: 1,000 (EpiPen Pediátrico [EpiPen JR]) por vía intramuscular.

CONTRAINDICACIONES – Paciente con Antecedentes de Infarto al Miocardio (Ataque Cardíaco).

PUNTOS IMPORTANTES

Al igual que ocurre con casi todos los medicamentos, también los antihistamínicos tienen dos nombres. Así, Difenhidramina es un nombre genérico, y el nombre comercial es BENADRYL. El nombre genérico es el que recibe un medicamento cuando se fabrica originalmente. Este nombre es siempre el mismo, con independencia de las empresas que lo fabrican después el fármaco. Por otra parte, el nombre comercial lo asigna cada fabricante a su medicamento. Así, un fármaco solo tiene un nombre genérico, pero puede tener varios nombres comerciales.

TRASLADO

Todos los pacientes con una reacción alérgica deben ser trasladados a una Sala de Emergencia más cercana para su tratamiento y vigilancia continua. Incluso si el Técnico de Emergencias Médicas tiene autorización del Control Médico para tratar al paciente con adrenalina y el paciente parece mejorar con este, aun es necesario trasladarlo para observación, a fin de comprobar que no se produce una recidiva (Reaparición) cuando desaparece el efecto de la adrenalina.

Miguel López Cabrera TEM-P, FP, Instructor.
FUNDACIÓN CAEM / ALERTA MÉDICA