DOLOR TORÁCICO AGUDO

Pueden ser múltiples las causas, pero nos interesa la diferenciación entre el dolor que puede orientarnos hacia una patología cardíaca grave y el de origen muscular.

Dolor de origen cardíaco

• Suele ser intenso, a veces insoportable y acompañado de una sensación subjetiva de gravedad.
• Difícil de definir por el enfermo, puede identificarse como opresión, pesadez, quemazón, etc.
• Aunque puede referirse a cualquier zona del tórax o epigastrio, es más frecuente en la zona retroesternal (zona de la corbata) y siempre un dolor profundo, en el interior del tórax y de límites mal definidos.
• Normalmente se irradia a brazo izquierdo y/o cuello.
• Su duración es variable y superior a 30 segundos.
• Se suele acompañar de gran sudoración, dificultad respiratoria, náusea, malestar general (debilidad).

Entre los más comunes podemos encontrar:

• Angina de pecho.
• Infarto agudo de miocardio.
• Aneurisma aórtico o coronario (suele fallecer casi instantáneamente).

» Primeros auxilios:

• Hay que poner al paciente cuanto antes en manos del médico.
• Aflojar los vestidos y colocarle en una posición que le facilite la respiración (semi tumbado).
• NO intentar levantarlo ni llevarlo a cuestas.
• Evitar cualquier movimiento que obligue a su corazón a realizar un esfuerzo: puede ser fatal.
• NO darle nada de beber.
• Procurar mantener la serenidad y tranquilizar al enfermo.
• Permanecer alerta para una reanimación si pierde la respiración o el pulso.
• Si se dispone de oxígeno y se conoce su administración, en caso necesario, aplicar a bajo caudal.
• Estos enfermos suelen llevar consigo vasodilatadores del tipo CAFINITRINA en forma de comprimidos (si es así colocarle un comprimido bajo la lengua) o parches.

Dolor de origen muscular o funcional

• Es fácilmente definible como dolor.
• La localización es variada, pero siempre superficial y de límites bien definidos.
• Aumenta con la palpación de la zona dolorosa.
• Pueden existir antecedentes de traumatismos.

» Primeros auxilios:

• Tranquilizar al paciente
• Derivar a un centro sanitario para observación.